DUOLITH® SD1 T-TOP »ultra«: Tratamiento con ondas de choque para tratar la disfunción eréctil (DE)* y el dolor urológico.
El DUOLITH® SD1 T-TOP »ultra« es un sistema de ondas de choque que sirve para tratar la disfunción eréctil (DE) por causas vasculares, la induración plástica del pene (IPP) y el síndrome crónico de dolor pélvico (CPPS Chronic Pelvic Pain Syndrome). Estudios científicos han evidenciado la efectividad de las ondas de choque focales en el tratamiento de estas indicaciones.1,2,4,5,6.
La efectividad del DUOLITH® SD1 T-TOP »ultra« se basa en la gama de energía ancha y dinámica de selección individual y dimensión óptima así como en la profundidad terapéutica de enfoque ajustable. Regiones profundas pueden ser tratadas con facilidad porque la zona focal
óptima permite alcanzarlas fácilmente y con un alto grado de precisión. Estas características técnicas confirman la superioridad de este tratamiento. Debido a la profundidad de enfoque, las ondas de choque sólo deben ser aplicadas en un lado del pene durante el tratamiento.
Otra característica destacada es el aplicador focal SEPIA® con distanciador de forma anatómica que permite la adaptación perfecta a la anatomía del pene (para tratar DE o IPP).
INDICACIONES
DE – disfunción eréctil
IPP – induración plástica del pene (enfermedad de La Peyronie)
CPPS – síndrome crónico de dolor pélvico
Ventajas
Resultados clínicos comprobados Tratamiento no invasivo
Duración corta de tratamiento
No se necesita anestesia
Tratamiento de la induración plástica del pene (IPP) con ondas de choque.
La induración plástica del pene (IPP) se llama también enfermedad de La Peyronie (IPP) y es una enfermedad adquirida y normalmente progresiva del pene. La mayoría de los hombres afectados nota la enfermedad palpando nudos engrosados (las llamadas placas) debajo de la piel del pene. En el curso de la enfermedad pueden manifestarse
dolores en el estado erecto y no erecto del pene. Además se produce una curvatura en del pene durante la erección la cual hace el coito difícil o hasta imposible.
Para el tratamiento de la IPP o enfermedad de La Peyronie se aplican ondas de choque extracorporales en los puntos dolorosos del pene. En un estudio piloto3, el pene no erecto fue tratado con ondas de choque una vez por semana durante cinco semanas. 18 meses después de la última aplicación de ondas de choque, el ángulo de la desviación se
había reducido de 59,3° ± 38,1° a 49,3° ± 32,5° (N = 24; p = 0,1496).
Los dolores durante la erección desaparecieron en 15 de 17 pacientes y se redujeron en un paciente más (p < 0,0001). Después de haber terminado el tratamiento con ondas de choque, 15 pacientes podían efectuar un coito satisfactorio (antes del tratamiento fueron seis pacientes). Un ensayo clínico 4 llevado a cabo en 2009 con 100 pacientes
llegó a la conclusión de que ESWT elimina los dolores y mejora tanto la función eréctil como la calidad de vida. Para los pacientes tratados con ondas de choque, los controles posteriores después de 12 semanas mostraron una mejora significativa de la puntuación media VAS (escala visual analógica), de la puntuación media IIEF-5 y de la puntuación
media QoL (escala de calidad de vida). El examen posterior efectuado después de 24 semanas dio por resultado una estabilidad en la puntuación media de los índices IIEF-5 y QoL y hasta una reducción ulterior de la puntuación VAS. »Es interesante notar que después de 24 semanas, el tamaño medio de las placas y el ángulo medio de desviación fueron mucho más grandes en el grupo de placebo en comparación
con los valores originales y los resultados logrados con ESWT«.4
Los autores de una revisión sistemática publicada en 2017 también concluyeron que ESWT puede eliminar los dolores en pacientes que sufren de la IPP/enfermedad de La Peyronie.
1
Olsen, A. B.; Persiani, M.; Boie, S.; Hanna, M.; Lund, L.: Can low-intensity
extracorporeal shockwave therapy improve erectile dysfunction? A prospective,
randomized, doubleblind, placebo-controlled study, Scandinavian journal of
urology, Informa Healthcare Stockholm, 2014, 1-5.
2
Chung, E.; Cartmill, R.: Evaluation of clinical efficacy, safety and patient satisfaction rate after low-intensity extracorporeal shockwave therapy for the treatment of male erectile dysfunction: an Australian first open-label single-arm prospective clinical trial, BJU international, Wiley Online Library, 2015, 115, 46-49.
3
Michel, M. S.; Ptaschnyk, T.; Musial, A.; Braun, P.; Lenz, S. T.; Alken, P.; Köhrmann, K. U.: Objective and subjective changes in patients with Peyronie‘s disease after management with shockwave therapy, Journal of endourology, Mary
Ann Liebert, Inc., 2003, 17, 41-44.
4
Palmieri, A.; Imbimbo, C.; Longo, N.; Fusco, F.; Verze, P.; Mangiapia, F.; Creta, M.; Mirone, V.: A first prospective, randomized, double-blind, placebocontrolled clinical trial evaluating extracorporeal shock wave therapy for the treatment of Peyronie’s disease. European Urology, Elsevier, 2009, 56(2), 363-370.
5
Zimmermann, R.; Cumpanas, A.; Miclea, F.; Janetschek, Gü.: Extracorporeal
shock wave therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome in males:
a randomised, double-blind, placebo controlled study, European urology, Elsevier, 2009, 56, 418-424.
6
Vahdatpour, B.; Alizadeh, F.; Moayednia, A.; Emadi, M.; Khorami, M. H.;
Haghdani, S.: Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy for the Treatment
of Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Randomized, Controlled Trial, ISRN urology,
Hindawi Publishing Corporation, 2013, 2013, 1-6.
7
Lu, Z.; Lin, G.; Reed-Maldonado, A.; Wang, C.; Lee, Y.C.; Lue, T.F.: Low-intensity Extracorporeal Shock Wave Treatment Improves Erectile Function: A Systematic Review and Meta-analysis, European Urology, 2016, 71(2), 223-233.
8
Jeong, H.C; Jeon, S.H.; Qun, Z.G.; Kim K.S.; Choi, S.W.; Bashraheel, F.; Bae,
W.J.; Kim, S.J.; Cho, H.J.; Ha, U.S.; Hong, S.H.; Lee, J.Y.; Moon, D.G.; Kim, S.W.:
Effects of Next-Generation Low-Energy Extracorporeal Shockwave Therapy on
Erectile Dysfunction in an Animal Model of Diabetes, World J Mens Health,
2017, Dec; 35(3):186-195.
9
Fojecki, G. L.; Tiessen, S.; Osther, P.J.S.: Extracorporeal shock wave therapy
(ESWT) in urology: a systematic review of outcome in Peyronie’s disease, erectile
dysfunction and chronic pelvic pain, World Journal of Urology, 2017, 35(1), 1-9.
10Clavijo, R. I.; Kohn, T. P.; Kohn, J. R. & Ramasamy, R.: Effects of Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy on Erectile Dysfunction: A Systematic
Review and Meta-Analysis, The journal of sexual medicine, 2017, 14, 27-35
11Man, L. & Li, G.: Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy for Erectile
Dysfunction: a Systematic Review and Meta-Analysis., Urology, 2017
12Angulo, J. C.; Arance, I.; de Las Heras, M. M.; Meilán, E.; Esquinas, C. &
Andrés, E. M.: Efficacy of low-intensity shock wave therapy for erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. Actas urologicas espanolas, 2017,
41, 479-490